Principal factor de riesgo materno asociado a RCIU en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza en 2018-2019, Lima - Perú

Abstract

Introducción: La condición conocida como Restricción de Crecimiento Intrauterino (RCIU) ha causado una serie de situaciones diagnósticas y complicaciones relacionadas a la patología desde su consideración como un concepto diferente en todo el mundo. La frecuencia de presentación en los embarazos varía entre 5 – 10%. La incidencia en un país como el nuestro varía entre 1 – 7% de todos los recién nacidos incrementando 3 veces la morbilidad y 8 veces la mortalidad. Por presentar alta morbimortalidad además de ser la segunda causa de mortalidad perinatal y los eventos adversos inmediatos o posteriores al parto se desea estudiar cuál es el factor de riesgo más asociado a la restricción de crecimiento intrauterino en recién nacidos del Hospital Nacional Arzobispo Loayza. Objetivo: Determinar el principal factor de riesgo materno asociado a RCIU en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza entre 2018-2019, Lima – Perú Materiales y Métodos: Estudio de tipo analítico, retrospectivo, transversal, caso-control. Se seleccionó una muestra no probabilística de 2845 pacientes entre los cuales se definirán los casos y compararemos con respecto a los controles en representatividad de la población. Resultados: Los trastornos hipertensivos maternos, dentro de los cuales destaca la preclampsia tuvo la mayor asociación a la restricción de crecimiento intrauterino en recién nacidos con x2(2) = 1288.606, además de un OR 66.54, (IC 95% 47.93-93.30), a su vez es sucedido por el número de controles prenatales con x2(2) = 79.523 y OR 0.361, (IC 95% 0.286-0.454); el IMC pregestacional con x2(2) = 25.665; paridad con x2(2) = 7.107 y OR 0.732, (IC 95% 0.57-0.93); ITU con x2(2) = 5.092 y OR 1.302, (IC 95% 1.035-1.638); y anemia materna con x2(2) = 5.040, p<0.05 y OR 0.716, (IC 95% 0.535-0.961) como factor protector. La edad materna, nivel socioeconómico, nivel de instrucción, ganancia ponderal, hemorragia del primer trimestre, antecedente de RCIU y diabetes gestacional no tuvieron asociación con RCIU. Conclusiones: Los trastornos hipertensivos maternos son el principal factor de riesgo materno asociado a RCIU en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza entre 2018-2019, Lima – Perú.