Factores de riesgo asociados al desarrollo de ictericia neonatal tributaria de fototerapia en el Hospital de Emergencias Grau durante el periodo 2023 - 2024

Abstract

Objetivo: Identificar los factores maternos, neonatales y perinatales asociados a la hiperbilirrubinemia neonatal tributaria de fototerapia, la prevalencia de ictericia neonatal y de aquella tributaria de fototerapia. Método: El estudio es analítico, observacional, de casos y controles. La población de estudio incluyó 600 neonatos con diagnóstico de hiperbilirrubinemia nacidos en el servicio de Maternidad del Hospital de Emergencias Grau en el periodo de estudio. Se formaron dos grupos de estudio: 132 casos y 468 controles. Resultados: Del total de recién nacidos (4018), la prevalencia de ictericia neonatal fue del 14,9% y de la necesidad de fototerapia fue del 3,3%. La mediana de peso al nacer fue de 3391 g. y la edad gestacional de 39,6 semanas. Los factores de riesgo asociados al requerimiento de fototerapia fueron: diabetes gestacional (OR = 3,283; IC 95%: 2,127-5,628), sexo masculino (OR = 2,322; IC 95%: 1,535-3,511), cefalohematoma (OR=11.6; IC 95%: 3.676-36.608), hipoalimentación (OR=2.920; IC 95%: 1.621-5.260) y sepsis neonatal (OR=11.6; IC 95%: 3.676-36.608). La edad materna >35 años fue un factor protector para el uso de fototerapia (OR=658; IC 95%: 0.439-0.986). No hubo asociación significativa con el número de controles prenatales, infección de vías urinarias, preeclampsia, peso al nacer, peso para edad gestacional, incompatibilidad ABO y RH, asfixia neonatal y policitemia. Conclusiones: Los factores de riesgo con asociación significativa con el requerimiento de fototerapia fueron la diabetes gestacional, sexo masculino, cefalohematoma, sepsis neonatal e hipoalimentación.