Acinetobacter spp multirresitente aislado de secreciones y sangre en un Hospital Oncológico, Lima, 2015-2016

Abstract

El género Acinetobacter spp., ha emergido como una bacteria de gran importancia clínica, está relacionada con altos porcentajes de mortalidad y posee una alta adaptación para diseminarse en el ambiente y capacidad de desarrollar multirresistencia a los antibióticos. Es un estudio descriptivo– retrospectivo, cuyo objetivo fue evaluar la multirresistencia en cepas de Acinetobacter spp, en pacientes internados y ambulatorios en un hospital Oncológico de Lima, 2015-2016, desde muestras de sangre y secreciones. Se evaluaron de 314 cepas aisladas identificadas y la resistencia antibiótica fue obtenida por el equipo automatizado Phoenix 100 BD y el método convencional. La determinación de la multirresistencia antibiótica se basó en una propuesta internacional de expertos según Magiorakos et al. (2012), donde revisaron el estándar de resistencia adquirida y definieron la multirresistencia (MDR). De las 314 cepas de Acinetobacter spp , evaluados 80.25% fue multirresistente. Las especies aisladas fueron Acinetobacter baumanii en 182 casos (58,0 %), el Acinetobacter baumani-calcoaceticus con 91 casos (29,0 %), el Acinetobacter spp (9,6%), el Acinetobacter iwoffi – hemoliticus con 7 casos el (2,2 %), el Acinetobacter junii-johsonii con 2 casos el (0,6 %) y el Acinetobacter iwoffi 2 casos el (0,6 %). Las especies de mayor multirresistencia es el A.baumanii (50 %), seguido por A. baumanii/calcoaceticus (24.5%), Acinetobacter spp. (5.1%), A. iwofi-haemoliticus y A. junii-johsonii (0.31%), A. iwofii (0,0 %). El perfil de la resistencia antibiótica de Acinetobacter spp, fue a meropenem, 81%, imipenem 80 %, cefepime 71 %, ceftacidime 81 %, amikacina 68 %, gentamicina 78 %, ampicilina-sulbactam 65 %, piperacilina-tazobactam de 78 %, ciprofloxacino 80 %, levofloxacino de 78 % y trimetotrim-sulfametazaxol 81%. Ningún cultivo fue resistente a colistina.