1 INFLUENCIA DE LOS HABITOS ALIMENTARIOS SOBRE EL ESTADO NUTRICIONAL EN NIÑOS DE 2 A 3 AÑOS-ONG OSCAR DE PERU LIMA PERU-2017 INFLUENCE OF FOOD HABITS ON THE NUTRITIONAL STATE IN CHILDREN FROM 2 TO 3 YEARS OF AGE-ONG OSCAR DE PERU LIMA PERU-2017 TESIS PARA OPTAR EL TITULO DE LICENCIADA EN NUTRICIÓN AUTORA CHANCAHUAÑA PFUYO REBECA LEVIT LIMA – PERÚ 2018 UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLARREAL FACULTAD DE MEDICINA “HIPÓLITO UNANUE” ESCUELA PROFESIONAL DE NUTRICION OFICINA DE GRADOS Y TÍTULOS Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV INDICE DEDICATORIA: ............................................................................................................ 4 AGRADECIMIENTO .................................................................................................... 5 RESUMEN ...................................................................................................................... 6 ABSTRACT .................................................................................................................... 7 INTRODUCCION .......................................................................................................... 8 1. CAPITULO I: .......................................................................................................... 9 1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA .......................................................... 9 1.2. FORMULACION DEL PROBLEMA ............................................................. 10 1.3. JUSTIFICACION E IMPORTANCIA DEL ESTUDIO ............................... 10 1.4. OBJETIVOS ...................................................................................................... 11 1.5. HIPOTESIS ........................................................................................................ 12 2. CAPITULO II: MARCO TEORICO .................................................................. 13 2.1. ANTECEDENTES BIBLIOGRAFICOS ........................................................ 13 2.2. MARCO CONCEPTUAL ................................................................................. 20 2.3. DEFINICION DE VARIABLES ...................................................................... 22 3. CAPITULO III: MATERIALES Y METODO .................................................. 25 3.1. TIPO DE ESTUDIO .......................................................................................... 25 3.2. AREA DE ESTUDIO ........................................................................................ 25 3.3. POBLACIÓN Y MUESTRA DE ESTUDIO................................................... 25 3.4. TECNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCION DE DATOS ........ 26 Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 3.5. PROCESO DE RECOLECCION DE DATOS ............................................... 27 3.6. PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE DATOS ............................................ 27 3.7. ASPECTOS ETICOS ........................................................................................ 28 4. CAPITULO IV: RESULTADOS Y DISCUSION .............................................. 28 4.1. RESULTADOS .................................................................................................. 28 4.2. DISCUSIÓN ....................................................................................................... 37 5. CAPITULO V: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ....................... 39 5.1. CONCLUSIONES ............................................................................................. 39 5.2. RECOMENDACIONES ................................................................................... 40 REFERENCIA BIBLIOGRÁFICAS .......................................................................... 41 ANEXO N°1 .................................................................................................................. 47 ANEXO N°2 .................................................................................................................. 50 ANEXO N°3 .................................................................................................................. 52 ANEXO N°4 .................................................................................................................. 53 ANEXO N°5 .................................................................................................................. 56 Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 4 DEDICATORIA: A Dios por haberme permitido llegar hasta este punto y haberme dado salud para lograr mis objetivos. A mis padres y hermanas quienes fueron mi principal apoyo para concretar mis metas. A toda mi familia que me incentivaron y alentaron en todo momento. A mis abuelos y tíos que ya no están conmigo pero que en todo momento me cuidan y me dan fuerza para seguir adelante. A mis maestros por los conocimientos y experiencias adquiridas en toda la carrera de nutrición. Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 5 AGRADECIMIENTO A mi alma máter la Universidad Nacional Federico Villarreal y a los docentes que durante estos años de la carrera inspiraron en mí un cariño especial por la profesión. A mis padres por ser mi ejemplo a seguir y por haberme apoyado incondicionalmente en toda mi formación académica. A mis hermanos que me dan fuerza y me acompañaron en el transcurso de mi carrera. A las autoridades de la ONG OSCAR DE PERU, por brindarme las facilidades de realizar el presente estudio y a los padres de los niños que colaboraron con su apoyo. Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 6 RESUMEN Objetivo: Determinar la influencia de los hábitos alimentarios sobre el estado nutricional de los niños de la ONG OSCAR DE PERU. Material y métodos: Estudio de tipo descriptivo analítico y de corte transversal. La muestra fue de 58 niños de ambos sexos cuyas edades fueron entre 2 a 3 años de edad. El estado nutricional se evaluó a través de la Talla para la Edad (T/E), del Peso para la Talla (P/T) y el Peso para la Edad (P/E) según las Tablas de Referencia de la OMS del año 2007. Para determinar los hábitos alimentarios, se utilizó una encuesta que al final nos daban a conocer los hábitos saludables y no saludables. Los datos obtenidos ingresaron a la base de datos del programa de Excel 2016, y fue analizado por medio de la prueba de Chi cuadrado. Resultado: Se encuentra relación relevante en medio de los hábitos alimentarios y el estado nutricional, con 95% de confiabilidad, con lo que respecta a los hábitos alimentarios el 64% presenta hábitos saludables y el 36% hábitos no saludables, el estado nutricional según sus indicadores en T/E el 74% se encuentra dentro de los valores normales mientras que un 24% tiene riesgo de talla baja, en P/T el 66% se encuentra dentro de los valores normales y el 26% en riesgo de sobrepeso y por último en el P/E el 79% se encuentra dentro de lo normal . Conclusiones: Cabe concluir que la presente investigación nos muestra que si existe relación significativa entre las variables analizadas siendo estas los hábitos alimentarios y el estado nutricional en niños de 2 a 3 años de la ONG OSCAR DE PERU Palabras clave: Estado nutricional, hábitos alimentarios Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 7 ABSTRACT Objective: To determine the influence of dietary habits on the nutritional status of children of the NGO OSCAR DE PERÚ. Material and methods: Analytical descriptive and cross-sectional study. The sample was of 58 children of both sexes with ages between 2 and 3 years of age. The nutritional status was evaluated through the Size for Age (T / E), Weight for Size (P / T) and Weight for Age (P / E) according to the WHO Reference Tables of the year 2007. To determine the eating habits, a survey was used, which in the end informed us about healthy and unhealthy habits. The data obtained were entered into the database of the Excel 2016 program, and were analyzed by means of the Chi square test. Result: 95% Reliability, 95% Reliability, 64% Nutritional Benefits and 95% Reliability, 95% Reliability Indicators at T / E 74% are within normal values while 24% have low height risk, in P / T 66% is within normal values and 26% at risk of overweight and finally in the P / E 79% is within normal. Conclusions: It can be concluded that current research shows that there is already a significant relationship between the analyzed variables that are the alimentary habits and the nutritional status in children of 2 years and 3 years of the NGO OSCAR DE PERÚ Key words: Nutritional status, dietary habits Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 8 INTRODUCCION Actualmente muchos países se enfrentan a la carga de la malnutrición en todas sus formas, con tasas crecientes de obesidad infantil y tasas elevadas de desnutrición, por lo general se considera a menudo que un niño con sobrepeso es un niño sano pensamiento errado de muchas personas. En los últimos años la prevalencia de obesidad infantil en el mundo ha aumentado grandemente, afectando de esta manera tanto a países desarrollados y países en vías de desarrollo. San Mauro et al. (2015) afirman que “Los hábitos dietéticos predisponentes se caracterizan por un patrón de alimentación con predominio de cereales, lácteos, alimentos azucarados y granos, además de escaso consumo de frutas, vegetales y pescado” (p. 1997). Nova, Pérez, Herrera y Hernández, (2011) afirman que: La edad preescolar se caracteriza por ser una etapa en la que se adquieren los hábitos que van a definir el estilo de vida del futuro adulto, es por ello que es pertinente implementar en esta etapa, cualquier acción que permita un crecimiento y desarrollo normal (p. 301). En el presente estudio me propuse determinar la relación que tiene la influencia de los hábitos alimentarios sobre el estado nutricional de los niños de 2 a 3 años de la ONG OSCAR DE PERU del año 2017, con el fin de dejar antecedentes en este centro que permitan mejorar las intervenciones nutricionales a futuro. Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 9 1. CAPITULO I: 1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA Una correcta nutrición es esencial para el crecimiento y desarrollo de los niños, puesto que los problemas nutricionales que se producen en el periodo de la infancia tienen repercusiones a lo largo del resto de su vida. Un óptimo estado nutricional favorece y mantiene la salud general, brinda apoyo a las actividades cotidianas y protege a las personas de las enfermedades y trastornos, cualquier situación de desequilibrio por deficiencia o exceso de nutrientes, compromete el estado nutricional y sus funciones vitales El estado nutricional es el resultado directo del consumo y utilización de alimentos, ya que es un indicador importante a nivel de salud y de calidad de vida en la población. En la actualidad, es un problema la presencia de la malnutrición como consecuencia de las condiciones socio-económicas y culturales y esto nos lleva a una inadecuada ingesta de nutrientes, su absorción deficiente, o su abuso, por tal razón es que encontramos niños con desnutrición y obesidad. Este problema es el más grave en los primeros años de vida, ya que las primeras etapas de vida son las más importantes para el crecimiento y desarrollo, es por tal razón que una deficiencia nutricional en esta etapa se manifiesta con alteraciones físicas, cognitivas, psicológicas. Al conocer el estado nutricional de los niños, se puede realizar diagnósticos oportunos. En conclusión, conocer la influencia de los hábitos alimentarios sobre el estado nutricional en niños de 2 a 3 años mediante la evaluación antropométrica y sus tres índices más utilizados que se obtienen con la comparación de las mediciones de la talla y el peso Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 10 con las curvas de referencia: la talla para la edad (indicador de desnutrición crónica), el peso para la talla y peso para la edad (indicadores de desnutrición aguda) debido al crecimiento y desarrollo del niño. 1.2. FORMULACION DEL PROBLEMA El problema sería establecido de la siguiente forma PROBLEMA GENERAL ¿Cuál es la influencia de los hábitos alimentarios sobre el estado nutricional de los niños de la ONG OSCAR DE PERU? PROBLEMAS ESPECIFICOS PROBLEMA ESPECIFICO 1 ¿Cuáles son los hábitos alimentarios de los niños de la ONG OSCAR DE PERU? PROBLEMA ESPECIFICO 2 ¿Cuál es el estado nutricional de los niños de 2 a 3 años de la ONG OSCAR DE PERU? 1.3. JUSTIFICACION E IMPORTANCIA DEL ESTUDIO Durante la realización de las practicas pre-profesionales como interna de nutrición en la ONG OSCAR DE PERU se trabajó con niños de 2 a 3 años y se detectaron problemas de malnutrición (desnutrición u obesidad) y esto debido a la influencia de los hábitos alimentarios. Una correcta alimentación en los ciclos de vida es de vital importancia, más aún si nos centramos en los niños y adolescentes ya que se encuentran en crecimiento, desarrollo y realizan actividad física a diario; la alimentación que reciben debe ser la Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 11 más óptima y regulada para evitar a futuro consecuencias negativas a nivel físico, metabólico y psicológico. La finalidad del presente estudio nos permitirá obtener información fidedigna acerca de los hábitos alimentarios y el estado nutricional de los niños de 2 a 3 años de la ONG OSCAR DE PERU. En nuestro país no todos tienen el conocimiento adecuado acerca de una buena alimentación lo que nos lleva a la malnutrición desde niños. Por tal razón, es que se considera que el presente estudio es beneficioso para los niños de 2 a 3 años de la ONG OSCAR DE PERU, a fin de mostrar la influencia de los hábitos alimentarios sobre el estado nutricional de los niños estos resultados obtenidos permitirán a futuro tomar acciones preventivas ya que favorecerá a incrementar los conocimientos de los padres de familia o apoderados de los niños, de tal manera se espera que en base a los resultados generados por el estudio se puedan proponer sugerencias y de esta forma colaborar con el desarrollo de los niños y a futuro sirva como base para que se siga realizando otras investigaciones. 1.4. OBJETIVOS 1.4.1. OBJETIVO GENERAL Determinar la influencia de los hábitos alimentarios sobre el estado nutricional de los niños de 2 a 3 años de la ONG OSCAR DE PERU 1.4.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS OBJETIVO ESPECIFICO 1 Identificar los hábitos alimentarios de los niños de 2 a 3 años de la ONG OSCAR DE PERU. Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 12 OBJETIVO ESPECIFICO 2 Evaluar el estado nutricional de los niños de 2 a 3 años de la ONG OSCAR DE PERU 1.5. HIPOTESIS 1.5.1. HIPOTESIS GENERAL Ha. Existe relación significativa entre los hábitos alimentarios y el estado nutricional de los niños de 2 a 3 años de la ONG OSCAR DE PERU. Ho. No existe relación significativa entre los hábitos alimentarios y el estado nutricional de los niños de 2 a 3 años de la ONG OSCAR DE PERU. 1.5.2. HIPOTESIS ESPECIFICA  HIPÓTESIS ESPECIFICA 1 Los hábitos alimentarios de los niños de la ONG OSCAR DE PERU son adecuados.  HIPÓTESIS ESPECIFICA 2 El estado nutricional de los niños de la ONG OSCAR DE PERU es adecuado. Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 13 2. CAPITULO II: MARCO TEORICO 2.1. ANTECEDENTES BIBLIOGRAFICOS Al realizar la revisión de estudios se ha encontrado algunos relacionados al tema. Nova, Pérez, Herrera y Hernández, (2011) realizó un estudio sobre “Hábitos alimentarios, actividad física y su relación con el estado nutricional- antropométrico de preescolares”. Se estudió la relación entre el estado nutricional medido por antropometría, los hábitos alimentarios y el nivel de actividad física (NAF) de preescolares venezolanos. El patrón de consumo fue bajo para el grupo de vegetales, frutas y grasas, y alto para el consumo de cereales, carnes y lácteos. Se encontró una asociación entre los hábitos alimentario, el NAF y el Índice de Sedentarismo, Los resultados sugieren que se debe implementar cambios desde la etapa preescolar, para corregir precozmente los inadecuados hábitos alimentarios, fomentar la actividad física y evitar los altos IS con la consecuente aparición de enfermedades degenerativas crónicas del adulto (p.301). Benavides et al. (2008) realizaron un estudio sobre “Estado nutricional en niños del tercer nivel de los preescolares: El Jardín de Infancia Rubén Darío y Escuela Rubén Darío de la ciudad de León”. Los niños de la Escuela Rubén Darío eran más propensos a presentar desnutrición mientras que los niños del Jardín de Infancia eran más propensos a presentar sobrepeso u obesidad. Entre los factores socioeconómicos más influyentes se encontró el ingreso económico de la familia, nivel educativo de los padres y el hábito de comer entre comidas (p.5). Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 14 Álvarez, Cordero, Vásquez, Altamirano y Gualpa (2017) realizaron un estudio sobre “Hábitos alimentarios, su relación con el estado nutricional en escolares de la ciudad de Azogues”. El sobrepeso y la obesidad tuvieron una estrecha relación con los hábitos alimenticios e índice de masa corporal, por lo que estos factores deben ser tomados en cuenta para implementar políticas de prevención primaria que permitan la disminución en la prevalencia de estos problemas de salud (p. 2). Restrepo, S., y Gallego, M. (2005) realizaron un realizó un estudio sobre “La familia y su papel en la formación de los hábitos alimentarios en el escolar. Un acercamiento a la cotidianidad”. Tener acceso a alimentos en cantidad, variedad y frecuencia depende de los ingresos que genera un empleo estable y se convierte en un factor determinante que incide en la dieta de la familia y de los escolares, pero esto no es suficiente para explicar sus condiciones nutricionales debido a que estas familias encuentran en la conformación familiar, en las redes de apoyo social y en sus estrategias de vida una forma de minimizar su situación de precariedad económica y de marginalidad (p. 127). Alcaraz, Bernal, Cornejo, Figueroa y Múnera (2004) realizaron un estudio sobre “Estado nutricional y condiciones de vida de los niños y niñas menores de cinco años del área urbana del municipio de Turbo, Antioquia, Colombia, 2004.” La clasificación del estado nutricional utilizando indicadores antropométricos muestra que el riesgo de desnutrición en la población infantil del área urbana de Turbo estuvo por encima de los promedios nacionales. El estado nutricional está asociado con múltiples factores. De ahí la importancia Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 15 de abordarlos intersectorialmente para crear proyectos que den una respuesta integral a esta problemática (p. 87). Rodríguez y García (2016) hicieron un estudio sobre “Hábitos alimentarios y estado nutricional antropométrico en preescolares de la parroquia Sucre del Distrito Capital de la República Bolivariana de Venezuela.” Los hallazgos muestran la existencia de una doble carga por malnutrición. Así mismo, también se detectó la existencia de hábitos alimentarios caracterizados por un alto consumo de bebidas azucaradas como refrescos y jugos pasteurizados, así como también, un bajo consumo de frutas y verduras, situación que puede afectar a mediano y largo plazo la salud de esta población, aumentando el riesgo de padecimiento de Enfermedades Crónicas No Transmisibles a edades cada vez más tempranas (p. 45). Berta, Fugaz, Walz y Martinelli (2015) realizaron un estudio sobre Estado nutricional de escolares y su relación con el hábito y calidad del desayuno. Se evidenció mayor riesgo de sobrepeso/obesidad en las niñas que no desayunan diariamente y en los niños que realizaban un desayuno de mala/insuficiente calidad; no encontrándose asociación entre la calidad de la colación y el estado nutricional (p. 45). Realpe (2014) realizó un estudio sobre la Influencia de conocimientos, actitudes y prácticas alimentarias de los cuidadores en el hogar, en el estado nutricional de los niños y niñas en edad preescolar que asisten al Centro de Desarrollo Infantil Arquita de Noé en el período julio-noviembre 2013. Los resultados indican que las personas evaluadas tienen un buen nivel de conocimientos, actitudes y prácticas en aspectos de nutrición saludable y normas de higiene, lo cual se ve reflejado en el estado nutricional de los niños evaluados, ya que Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 16 el 81% presentan un estado nutricional normal, el 11% riesgo de sobrepeso, el 2% sobrepeso, y el 6% riesgo de desnutrición (p. 76). Rosique, García y Villada (2012) realizaron un estudio sobre “Estado nutricional, patrón alimentario y transición nutricional en escolares de Donmatías”. En el patrón alimentario abundaron los alimentos energéticos en detrimento de otros grupos de alimentos en concordancia con el exceso nutricional observado. El estudio comparativo apoya la transición nutricional, junto con la asociación entre las necesidades básicas insatisfechas (NBI) y los indicadores nutricionales (p. 97). Rojas (2011) realizó un estudio sobre “Percepción de alimentación saludable, hábitos alimentarios estado nutricional y práctica de actividad física en población de 9-11 años del colegio Cedid Ciudad Bolívar, Bogotá”. Los hábitos alimentarios, la nutrición y el nivel de la actividad física no solo afectan a la salud en el presente, sino que determinan el riesgo de contraer en el futuro enfermedades crónicas relacionadas con la alimentación. El bajo consumo de frutas se encontró asociado con un estado nutricional inadecuado, sin embargo, no se asoció con el consumo de otros alimentos, tampoco se encontró asociación entre el estado nutricional y el tiempo dedicado a ver tv, ni entre el estado nutricional con la percepción de alimentación saludable (p. 7). Campoverde, J. y Espinoza P. (2015) hicieron un estudio sobre los “Hábitos alimentarios, actividad física y estado nutricional de niños en edad preescolar del Centro Infantil del Buen Vivir" Los Pitufos" El Valle, Cuenca 2014”. Se realizó un estudio descriptivo en la población de 161 niños entre la edad de 2 a 5 años que asistieron al Centro Infantil del Buen Vivir, para determinar Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 17 hábitos alimentarios y la actividad física se aplicó el test krece plus a los padres y para el estado nutricional se pesó y midió a los niños. Los resultados muestran que la mayoría de niños se encuentran con peso, talla e IMC adecuada para la edad sin embargo tienen un nivel de actividad física regular (p. 2). Castillo (2014) realizó un estudio sobre “Estado nutricional de los niños de 3-5 años mediante Escala de Gómez en dos instituciones urbanas de la ciudad de Machala en septiembre del 2013”. La falta de conocimientos básicos sobre los diferentes grupos de alimentos que se debería consumir también fue considera en estudio por lo que así tenemos que un 13.33% de las familias no saben cuáles son los alimentos que contienen hidratos de carbono y un 54.44% de familias no reconocen a los alimentos que son tubérculos. Otra causal de importancia la representa el incumplimiento proceso de la lactancia materno, con 12.22% de las madres respondieron haber utilizado lactancia mixta es decir uso de fórmulas para alimentarlos los primeros 6 meses de vida y un 2.22% lo hizo de manera exclusiva con fórmula (p. 1). López, Naranjo y Siguenza (2012) realizaron un estudio sobre “Influencia de los hábitos alimenticios sobre el estado nutricional de los niños y niñas de la Unidad Educativa" Federico González Suárez" del cantón Chordeleg 2011- 2012”. Los hábitos alimenticios de los niños/as en base a una dieta en hidratos de carbono es buena cuyos resultados se reflejan en un alto porcentaje de niños/as con peso normal, ya que estos alimentos les proporciona la energía necesaria para realizar con las actividades propias de su edad (p. 1). Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 18 Carchipulla y Jiménez (2015) realizaron un estudio sobre “Evaluación del estado nutricional, hábitos alimentarios y actividad física en los niños de 6 a 10 años de la Escuela Remigio Romero y Cordero Cuenca 2014”. La edad escolar, desde un punto de vista nutricional y de salud, es importante en la prevención de enfermedades, ya que durante esta etapa se forman los hábitos alimentarios. La actividad física en el escolar es fundamental para el correcto desarrollo del niño, ya que mejora sus funciones cardiovasculares y contribuye al desarrollo de sus habilidades psicomotoras (p. 5). Osorio (2015) realizó un estudio sobre “Influencia de los hábitos alimentarios familiares en los hábitos alimentarios de los niños preescolares y su estado nutricional del Centro de Desarrollo Infantil Mi Pequeño Mundo de la ciudad de Ibarra”. Se concluye que los hábitos alimentarios de los padres si influyen en los hábitos de los preescolares, ya que en la mayoría de los casos se encontró similitudes, sin embargo, al ser éstos inadecuados contribuyen en el desarrollo de problemas nutricionales, los cuales están presentes en más de la mitad de los niños estudiados (p. 1). Holguín (2016) realizó un estudio sobre “Influencia de la televisión en el estado nutricional y hábitos alimentarios en niños de 3 A 5 años de la I.E.I Nº 294 AZIRUNI–Puno, en el periodo octubre 2014-enero 2015”. La televisión influye en el estado nutricional y en los hábitos alimentarios de los niños. Los niños que ven televisión en exceso (más de 4 horas) tienen sobrepeso y obesidad, los niños que ven televisión regularmente (de 2 a 4 horas) tienen desnutrición aguda presentan hábitos alimentarios no saludables como el consumo diario de snacks, golosinas, pasteles, los niños que ven televisión en forma moderada (menos de 2 horas) son normales y tienen hábitos Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 19 alimentarios saludables como el consumo de frutas, verduras, lácteos, carnes, menestras (p. 7). Silva et al. (2015) realizaron un estudio sobre “Situacion Nutricional y Hábitos Alimentarios En Preescolares Del Distrito De Belén”. La población estuvo constituida por noventa preescolares entre niños y niñas de inicial matriculada en el año 2009, con edades entre tres y cinco años, residente en el distrito de Belén, provincia de Maynas, región Loreto, la prueba de Chi cuadrado, se encontró que existe relación estadística entre el crecimiento y los hábitos alimentarios (p = 0,013); y entre la situación nutricional y los hábitos alimentarios (p = 0,016), en niños preescolares de la Institución Educativa estudiada (p. 76). Arias (2015) realizó un estudio sobre “Relación Del Estado Nutricional Con Los Hábitos Alimentarios, Adecuación De La Dieta Y Actividad Fisica En Niños Y Adolescentes Del Comedor San Antonio De Padua Puno, 2014.” No existe una relación del estado nutricional con adecuación de energía, proteínas y lípidos, sin embargo, Si existe una relación del estado nutricional con la adecuación de carbohidratos, se determinó también que existe una relación entre el estado nutricional y la actividad Física. Concluyendo así que nuestras hipótesis estadísticas en su mayoría si tienen una relación con el estado nutricional, y que hay que tener en cuenta que solo se considera en la investigación un tiempo de comida (p. 8). Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 20 2.2. MARCO CONCEPTUAL Wisbaum (2011) afirma que “La desnutrición infantil es el resultado de la ingesta insuficiente de alimentos (en cantidad y calidad), la falta de una atención adecuada y la aparición de enfermedades infecciosas. San Mauro et al. (2015) afirma “Los hábitos dietéticos predisponentes se caracterizan por un patrón de alimentación con predominio de cereales, lácteos, alimentos azucarados y granos, además de escaso consumo de frutas, vegetales y pescado” (p.1997) Hábitos alimentarios UNICEF (2006) Los hábitos constituyen las costumbres, actitudes, formas de comportamiento que obtienen las personas ante situaciones específicas de la vida, las mismas que sobrellevan a formar y reforzar patrones de conducta y aprendizajes que permanecen en el tiempo y repercuten de manera favorable o desfavorable en la salud, estado nutricional y bienestar. Hidalgo y Güemes (2011) indican que los hábitos que se adquieren en la edad preescolar son de gran importancia para el futuro, ya que a medida que van creciendo los niños, los padres deben educarles de a poco sobre el lugar donde van a servirse los alimentos, establecer horarios de comida bien organizados (cuatro a cinco comidas al día), normas de comportamiento e higiene, lo que incluye un adecuado manejo y selección de las comidas, etc. (p.358). Valoración del Estado Nutricional Gutiérrez, Kain, Uauy, Galván y Corvalán (2009) La antropometría y las referencias de crecimiento son las herramientas más sencillas y de bajo costo para evaluar el estado nutricional. En niños, los indicadores antropométricos más utilizados Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 21 se basan en peso, edad y estatura, como peso para la talla (P-T), peso para la edad (P-E) y talla para la edad (T-E). (Angarita, y otros, 2001) Y recientemente se está utilizando el índice de Masa Corporal para la edad (IMC/Edad), debido al incremento de sobrepeso y obesidad infantil, importantes problemas de salud pública, así como también la presencia de desnutrición, especialmente la desnutrición global (p. 31). INDICADORES Peso para la talla (P/T) INCAP (2012) El peso para la talla/longitud refleja el peso corporal en proporción al crecimiento alcanzado en talla o longitud. Este indicador es especialmente útil en situaciones en la que se desconoce exactamente la edad de los niños. La curva de peso para la longitud/talla permite identificar niños que se encuentran con bajo peso para la talla que pueden encontrarse emaciados o severamente emaciados. La emaciación es causada por una enfermedad reciente o falta de alimento que resulta como consecuencia en una pérdida aguda y severa de peso, de igual forma la desnutrición o enfermedades crónicas también pueden causar emaciación. Además, estas curvas sirven para detectar niños con peso para la longitud/talla elevado, encontrándose en riesgo de presentar sobrepeso u obesidad. Peso para la edad (P/E) INCAP (2012 El peso para la edad refleja el peso corporal en relación a la edad del niño en un momento determinado. Este indicador se usa para evaluar si un niño presenta bajo peso o bajo peso severo, pero no se utiliza para clasificar a un niño con sobrepeso y obesidad. Ya que el peso es relativamente fácil de medir, pero no es confiable en casos en los que la edad del niño no se conoce Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 22 con exactitud. Además, es importante señalar que un niño puede estar desnutrido debido a que presenta una longitud/talla baja o está demasiado delgado o manifiesta ambos problemas. Talla para la edad (T/E) INCAP (2012 Refleja el crecimiento alcanzado en longitud o talla para la edad del niño en un control determinado. Este indicador permite identificar niños con retardo en el crecimiento, es decir longitud o talla baja, debido a un prolongado aporte insuficiente de nutrientes o enfermedades recurrentes. También puede identificarse a los niños que son de estatura alta para su edad; sin embargo, la longitud o talla alta en raras ocasiones es un problema, sólo en caso de que el aumento sea excesivo, reflejando desórdenes endócrinos no comunes. 2.3. DEFINICION DE VARIABLES En el presente trabajo se identifican las siguientes variables VARIABLE INDEPENDIENTE HABITOS ALIMENTARIOS a) Definición Conceptual: De la Cruz, F., y Sánchez, F. (2011) nos dice que son el conjunto de conductas adquiridas por un individuo, por la repetición de actos en cuanto a la selección, la preparación y el consumo de alimentos. Se relacionan principalmente con las características sociales, económicas y culturales de una población o región determinada. Los hábitos generalizados de una comunidad suelen llamarse costumbres (p. 5) Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 23 b) Definición Operacional: Se obtendrá aplicando 17 preguntas a los padres de familia del menor, luego de tabuladas arrojarán un puntaje que permitirán clasificar sus hábitos alimentarios. VARIABLE INDEPENDIENTE ESTADO NUTRICIONAL a) Definición conceptual: Es la condición física que tiene un individuo como respuesta de un balance entre las necesidades e ingesta de energía y nutrientes. El estado nutricional de una población está condicionado por diversos factores que están íntimamente relacionados con el aspecto salud. b) Definición operacional: Se determinará realizando una evaluación antropométrica y bioquímica, tomando en cuenta los indicadores antropométricos: peso para la talla (P/T), Talla para la Edad (T/E), Peso para la Edad (P/E). c) Naturaleza: Cualitativa d) Forma de Medir: Indirecta e) Indicador: (P/T), (T/E), (P/E) f) Escala de Medición: Ordinal g) Procedimiento de Medición: Se realizará la evaluación del estado nutricional, luego se tabulará los datos que permitirá clasificar el estado nutricional del niño de la ONG OSCAR DE PERU. Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 24 VARIABLE DE CONTROL SEXO a) Definición: característica fenotípica que diferencia hombre de mujer. b) Definición operacional: características fenotípicas observadas por el entrevistador que diferencien a un hombre de una mujer. c) Naturaleza: cualitativa d) Forma de medir: directa e) Indicador: hombre/mujer f) Escala de medición: nominal g) Procedimiento de medición: se observará el sexo del entrevistado Sexo: masculino femenino EDAD a) Definición: tiempo que a vivido una persona u otro ser vivo contando desde su nacimiento. b) Definición operacional: número de años cumplidos, según fecha de nacimiento c) Naturaleza: cuantitativa d) Forma de medir: directa e) Indicador: años y meses cumplidos f) Escala de medición: ordinal g) Procedimiento de medición: se obtendrá con la fecha de nacimiento. Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 25 3. CAPITULO III: MATERIALES Y METODO 3.1. TIPO DE ESTUDIO Para el presente estudio descriptivo analítico debido a que permite relacionar dos variables en un momento dado así también se utilizó una metodología de corte transversal que seleccionaron, a través de un muestreo por conglomerados a niños de ambos sexos entre los 2 a 3 años de edad que asisten a la ONG OSCAR DE PERU. Se determinó el tamaño de la población a trabajar por formula de Tamaño muestral el cual nos arrojó a 58 participantes que fueron seleccionados por los criterios de exclusión. 3.2. AREA DE ESTUDIO La presente investigación se realizó en la ONG OSCAR DE PERU en el departamento de Lima, Perú. 3.3. POBLACIÓN Y MUESTRA DE ESTUDIO La población de estudio estará conformada por niños de 2 a 3 años de la ONG OSCAR DE PERU CRITERIOS DE INCLUSIÓN  Niños y niñas que estén inscritos en la ONG OSCAR DE PERU  Niños y niñas de 2 a 3 años  Niños y niñas cuyos padres de familia o tutores acepten su participación en el estudio CRITERIOS DE EXCLUSION  Niños y niñas que NO estén inscritos en la ONG OSCAR DE PERU  Niños y niñas menores de 2 años y mayores de 3 años. Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 26  Niños y niñas cuyos padres de familia o tutores NO acepten su participación en el estudio. 3.4. TECNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCION DE DATOS Para la correcta evaluación del estado nutricional se procedió a tomar las medidas de peso y talla para lo cual se usaron los siguientes equipos:  Tallimetro: Instrumento portátil de madera constituido por tres piezas plegables, que se empleó para obtener la estatura de los niños y niñas que consta de tres partes: base, tablero y tope móvil con 30 cm de ancho y con una altura de 132 cm. Se empleó para medir la talla de los niños y niñas de la ONG OSCAR DE PERU.  Balanza de pie digital: Se empleó este instrumento para identicar el peso, balanza digital de pie marca Soehnle con capacidad máxima de 150 kilos y sensibilidad de 100 gramos. Para la recolección de los datos antropométricos se empleó una nómina de registro de peso, talla y edad. Los datos obtenidos fueron ubicados en las curvas de puntuación Z de Peso/Edad, Talla/Edad y Peso/Talla, para de esta manera conocer cuál es el estado nutricional de los niños de 2 a 3 años. Se utilizó una ficha de registro para colocar los datos de peso y talla, donde se consignó la fecha de intervención, nombres y apellidos del niño o niña evaluada, fecha de nacimiento y sexo. INSTRUMENTO: ENCUESTA Para determinar los hábitos alimentarios se utilizó una encuesta elaborada por 18 preguntas que incluyeron los hábitos saludables y no saludables. Se realizó la recolección de datos sobre la variable de hábitos alimentarios mediante la encuesta validada de: Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 27 Holguín (2016) en la tesis llamada “Influencia de la televisión en el estado nutricional y hábitos alimentarios en niños de 3 a 5 años de la I.N.I. Nº 294 Aziruni – Puno, en el periodo octubre 2014 - enero 2015.” Previo al análisis de datos, se realizó una limpieza y control de calidad de la información recogida, y se procesaron los datos en una hoja de cálculo de Excel 2016. Para el análisis inferencial, se determinó la asociación de cada uno de los indicadores de cada dimensión de la variable hábitos alimentarios con la variable de estado nutricional, aplicándose la prueba Chi cuadrado (X2) con un nivel de confianza del 95% (asumimos un error del 5%, es decir una p<0.05). 3.5. PROCESO DE RECOLECCION DE DATOS 3.6. PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE DATOS Previo al análisis de datos se procedió a codificar los resultados obtenidos en el programa Excel 2016, de tal forma se verificó que todos los datos se encontrasen completos y se garantice la calidad de los mismos. Una vez con la base de datos completa se procedió a exportar los datos a Excel 2016 para su análisis. Fue evaluado con la prueba Chi Cuadrado de Pearson para determinar si existe una categoría que presente una proporción significativamente mayor a las demás, considerándose un 95% de nivel de confianza y un p valor<0.05 para asumir que existe relación. Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 28 3.7. ASPECTOS ETICOS Se realizó la investigación con los niños/as cuyos padres de familia o apoderados de los niños/as participen en la misma, para ello se reunió con los padres de familia o apoderados donde se les explico la finalidad de la investigación y de cómo se tomará el peso y la talla a sus hijos y la encuesta a los padres de familia o apoderados a fin de obtener su aceptación con la firma del consentimiento informado. En el proceso se aplicó celosamente la ética, ya que, en el informe final los nombres de los niños/as no fueron divulgados, estos aspectos quedaron entre los padres de familia y la investigadora, además por las características de la investigación no representa ningún riesgo para los niños de la ONG OSCAR DE PERU y no significo ningún costo para los padres de familia o apoderados de los niños/as. 4. CAPITULO IV: RESULTADOS Y DISCUSION 4.1. RESULTADOS Luego de haber recolectado los datos con gran éxito se logró realizar el debido análisis de las variables antes mencionadas, para la variable Estado Nutricional se subdividió en tres puntos tales como Talla para la Edad (T/E), Peso para la Edad (P/E), Peso para la Talla (P/T). Realizando el cruce de cada una de estas variables por separado con la variable de Hábitos Alimentarios. A continuación, se muestran las siguientes tablas de análisis de las variables principales. Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 29 TABLA 1 HABITOS ALIMENTARIOS SEGÚN LA TALLA PARA LA EDAD (T/E) DE LOS NIÑOS DE LA ONG OSCAR DE PERU. ANALISIS CHI CUADRADO FIGURA 1: El nivel de hábitos alimentarios según la talla para la edad (T/E) en los niños nos muestra que no existe relación significativa ya que los niños tienen hábitos alimentarios salud bles s guen presentando riesgo de talla baja y talla baja para la edad. T/E CLASIFICACION DE HABITOS SALUDABLES Habito no saludable Habito saludable Total general N 16 27 43 RTB 4 10 14 TA 1 0 1 Total general 21 37 58 VALOR PRUEBA X 2 VALOR P SI/NO 2.13 0.34 NO EXISTE RELACION ESTADISTICA SIGNIFICATIVA ENTRE LOS HABITOS ALIMENTARIO Y LA TALLA PARA LA EDAD, CON 95% DE CONFIABILIDAD. 0 5 10 15 20 25 30 N RT B TA NIVEL DE HABITOS ALIMENTARIOS SEGUN LA TALLA PARA LA EDAD CLASIFICACION DE HABITOS HABITO SALUDABLE CLASIFICACION DE HABITOS HABITO NO SALUDABLE Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 30 TABLA 2 Hábitos alimentarios según el Peso para la Talla (P/T) de los niños de la ONG OSCAR DE PERU. P/T CLASIFICACION DE HABITOS HABITO NO SALUDABLE HABITO SALUDABLE Total general N 7 31 38 OB 1 1 2 RDN 0 1 1 RSP 11 4 15 SP 2 0 2 Total general 21 37 58 CHI CUADRADO FIGURA 2: el nivel de hábitos alimentarios según el peso para la talla (P/T) en los niños nos muestra que si existe relación significativa ya que los niños tienen hábitos alimentarios saludables y su estado nutricional es normal mientras que para los hábitos no saludables presentan riesgo de sobrepeso, sobrepeso y obesidad. VALOR PRUEBA X 2 VALOR P SI/NO 18.41 0.0 SI EXISTE RELACION SIGNIFICATIVA ENTRE LOS HABITOS ALIMENTARIOS Y EL ESTADO NUTRICIONAL PESO PARA LA TALLA , CON 95% DE CONFIABILIDAD 0 5 10 15 20 25 30 35 N OB RDN RSP SP NIVEL DE HABITOS ALIMENTARIOS SEGUN PESO PARA LA TALLA CLASIFICACION DE HABITOS HABITO SALUDABLE CLASIFICACION DE HABITOS HABITO NO SALUDABLE Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 31 TABLA 3: Hábitos alimentarios según el Peso para la Edad (P/E) de los niños de la ONG OSCAR DE PERU. ANALISIS CHI CUADRADO VALOR PRUEBA X 2 VALOR P SI/NO 12.82 0.01 SI EXISTE RELACION SIGNIFICATIVA ENTRE LOS HABITOS ALIMENTARIOS Y EL ESTADO NUTRICIONAL PESO PARA LA EDAD , CON 95% DE CONFIABILIDAD FIGURA 3: El nivel de hábitos alimentarios según el peso para la edad (P/E) en los niños nos muestra que si existe relación significativa ya que los niños tienen hábitos alimentarios saludables y su estado nutricional es normal mientras que para los hábitos no saludables presentan riesgo de sobrepeso, sobrepeso, obesidad y riesgo de desnutrición. P/E CLASIFICACION DE HABITOS HABITO NO SALUDABLE HABITO SALUDABLE Total general N 12 33 46 OB 1 1 2 RDN 2 2 4 RSP 4 0 4 SP 2 0 2 Total general 21 37 58 0 5 10 15 20 25 30 35 N OB RDN RSP SP NIVEL DE HABITOS ALIMENTARIOS SEGUN PESO PARA LA EDAD CLASIFICACION DE HABITOS HABITO SALUDABLE CLASIFICACION DE HABITOS HABITO NO SALUDABLE Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 32 TABLA 4: Tipo de hábitos alimentarios en niños de 2 a 3 años de la ONG OSCAR DE PERU. FIGURA 4: HABITOS ALIMENTARIOS EN NIÑOS DE 2 A 3 AÑOS DE LA ONG OSCAR DE PERU. 36% 64% HABITOS ALIMENTARIOS HABITO NO SALUDABLE HABITO SALUDABLE HABITOS ALIMENTARIOS FRECUENCIA PORCENTAJE HABITO NO SALUDABLE 21 36% HABITO SALUDABLE 37 64% TOTAL GENERAL 58 100% Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 33 TABLA 5: Estado nutricional en t/e en niños de 2 a 3 años de la ONG OSCAR DE PERU. FIGURA 5: ESTADO NUTRICIONAL SEGÚN TALLA PARA LA EDAD EN LOS NIÑOS DE LA ONG OSCAR DE PERU. T/E FRECUENCIA PORCENTAJE N 43 74% RTB 14 24% TA 1 2% TOTAL GENERAL 58 100% 74% 24% 2% TALLA PARA LA EDAD (T/E) N RTB TA Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 34 TABLA 6: Estado nutricional en peso para la talla en niños de 2 a 3 años de la ONG OSCAR DE PERU. P/T FRECUENCIA PORCENTAJE N 38 66% OB 2 3% RDN 1 2% RSP 15 26% SP 2 3% Total general 58 100% FIGURA 6: ESTADO NUTRICIONAL SEGÚN EL PESO PARA LA TALLA EN LOS NIÑOS DE LA ONG OSCAR DE PERU. 66%3% 2% 26% 3% PESO PARA LA TALLA N OB RDN RSP SP Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 35 TABLA 7: Estado nutricional en peso para la edad en niños de 2 a 3 años de la ONG OSCAR DE PERU. P/E FRECUENCIA PORCENTAJE N 46 79% OB 2 3% RDN 4 7% RSP 4 7% SP 2 3% Total general 58 100% FIGURA 7: ESTADO NUTRICIONAL SEGÚN EL PESO PARA LA EDAD EN LOS NIÑOS DE LA ONG OSCAR DE PERU. 79% 4% 7% 7% 3% CUENTA DE P/E N OB RDN RSP SP Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 36 TABLA 8: Distribución de los niños de 2 a 3 años según sexo en la ONG OSCAR DE PERU. FIGURA 7: DISTRIBUCIÓN DE LOS NIÑOS DE 2 A 3 AÑOS SEGÚN SEXO EN LA ONG OSCAR DE PERU. GENERO FRECUENCIA PORCENTAJE M 32 55% F 26 45% TOTAL 58 100% 55% 45% FRECUENCIA M F Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 37 4.2. DISCUSIÓN A partir de los hallazgos encontrados, aceptamos la hipótesis que establece que existe relación estadística entre la influencia de los hábitos alimentarios y el estado nutricional de los niños de 2 a 3 años de la ONG OSCAR DE PERU por el cual se dio inicio a esta investigación .Los hábitos alimentarios según el análisis realizado mediante la “Encuesta sobre hábitos alimentarios” nos muestran que el 64% de la población tiene adecuados hábitos alimentarios mientras que el 36% de la población presenta hábitos alimentarios inadecuados. Por otro lado, el estado nutricional mediante la valoración antropométrico nos muestra que el 24 % de la población presenta riesgo de talla baja según el indicador de talla para la edad, mientras que el 26% de la población presenta un riesgo de sobrepeso un 3% de la población riesgo de obesidad y un 2% de la población riesgo de desnutrición según el indicador de peso para la talla lo cual puede tener consecuencias a futuro si es que no se lleva una adecuada alimentación con los adecuados hábitos alimentarios para el presente y futuro, por otro lado se muestra que el 79% de la población se encuentra en buen estado nutricional siendo y un 7% de la población presenta riesgo de desnutrición y riesgo de sobrepeso cada uno según el indicador de peso para la talla, concluyendo que el estado nutricional general de esta población es correcta teniendo como predominio que se encuentran dentro de los parámetros normales los cuales deben mantenerse mientras que los porcentajes mínimos de obesidad, riesgo de sobrepeso y riesgo de desnutrición deben ir desapareciendo mediante unos mejores hábitos alimentarios . Estos resultados presentados guardan relación con lo que sostiene: Silva, R., y Gianela, F. (2014) que se encontró que existe relación estadística entre el crecimiento y los hábitos alimentarios y entre el estado nutricional y los hábitos Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 38 alimentarios, en niños preescolares de la Institución Educativa estudiada. Ello es acorde con lo que este estudio se haya. Estos resultados presentados guardan relación con lo que sostiene: Benavides et al. (2008) que “los niños de la Escuela Rubén Darío eran más propensos a presentar desnutrición mientras que los niños del Jardín de Infancia eran más propensos a presentar sobrepeso u obesidad. Entre los factores más influyentes que lo originaban se encontró el ingreso económico de la familia, nivel educativo de los padres y los hábitos alimentarios. Estos resultados no guardan relación con lo que sostiene: Sánchez, F., y De La Cruz, F. (2011) que evidenció que no hay asociación entre los hábitos alimentaros con el estado nutricional en los adultos mayores que asisten al Programa Municipal del Adulto Mayor de Lima Metropolitana. Estos resultados guardan relación con lo que sostiene: Fernández, S., y Jamanca, T. (2015) que existe evidencias estadísticas que nos muestra la relación positiva en medio de los hábitos alimentarios y el estado nutricional de los niños de 4 a 6 años del Proyecto Emprende Mujer- distrito de Barranca. Estos resultados guardan relación con lo que sostiene: Rojas, D. (2011) quien observo que hay relación con los hábitos de consumo de alimentos y el estado nutricional, se encontró asociación significativa entre estas dos variables percepción de alimentación saludable, hábitos alimentarios en la población de 9-11 años del colegio Coedid ciudad bolívar, Bogotá. Los presentes resultados son similares a los reportados por: Campoverde, A., y Espinoza B. (2015) quien observo que el estado nutricional del indiv duo está infl enciado por múltiples factores, tales como factores ambientales, Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 39 sociales, económicos, culturales y político y particularmente en niños preescolares, los hábitos alimentarios juegan un papel importante. En lo que no concuerda: Puente, D. (2016) ya que no se pudo observar asociación en el IMC y los hábitos alimentarios, ya que existen personas con hábitos alimentarios adecuados e inadecuados con un IMC dentro del rango normal. No concuerda con los resultados presentados por: Castañeda, O., Rocha, J., y Ramos, M. (2008), quienes realizaron un estudio de evaluación de los hábitos alimentarios y estado nutricional en estudiantes de secundaria en Ciudad Obregón Sonora, (México) 2004. Donde se entrevistaron a un total de 69 adolescentes, la diferencia estadística entre los hábitos alimentarios y el estado nutricional no fue significativa (p = ,814 Coeficiente r de Spearman de −0,029). Las diferencias entre los presentes hallazgos y los de: Maggi, S. (2015) son los siguientes ya que al analizar la relación existente entre estado nutricional y hábitos alimentarios (lugar de consumo, forma de preparación de alimentos, número y horario de comidas), en esta población en particular no se encontró asociación entre las variables. 5. CAPITULO V: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 5.1. CONCLUSIONES  Cabe concluir que la presente investigación nos muestra que si existe relación significativa entre las variables analizadas siendo estas los hábitos alimentarios y el estado nutricional en niños de 2 a 3 años de la ONG OSCAR DE PERU. Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 40  Con los que respecta a los hábitos alimentarios los niños de 2 a 3 años de la ONG OSCAR DE PERU predominan los hábitos alimentarios saludables con un 64% de la población y un 36% de hábitos no saludables.  Con lo que respecta al estado nutricional los niños de 2 a 3 años de la ONG OSCAR DE PERU en sus tres indicadores de Talla para la Edad (T/E), Peso para la Talla (P/T) y Peso para la Edad (P/E) predominan los valores dentro del rango de normalidad, presentándose también problema de sobrepeso, obesidad, riesgo de desnutrición en menor escala. 5.2. RECOMENDACIONES  Se recomienda la difusión sobre el consumo de alimentos saludables en las diferentes etapas de la vida para de esta manera prevenir las enfermedades crónicas no transmisibles y que de esta manera se pueda lograr una calidad de vida saludable no solo para el niño sino para toda la familia que lo rodea.  Fortalecer los conocimientos sobre los hábitos alimentarios saludables en los padres de familia o apoderado de los niños.  Se recomienda evaluar al niño 3 al año para poder tener un control de su estado nutricional y detectar o intervenir en problemas ocasionados por malos hábitos alimentarios. Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 41 REFERENCIA BIBLIOGRÁFICAS Alcaraz, G., Bernal, C., Cornejo, W., Figueroa, N., y Múnera, M. (2008). Estado nutricional y condiciones de vida de los niños y niñas menores de cinco años del área urbana del municipio de Turbo, Antioquia, Colombia, 2004. Biomédica,28 (1). Álvarez, R., Cordero, G., Vásquez, M., Altamirano, L., y Gualpa, M. (2017). Hábitos alimentarios, su relación con el estado nutricional en escolares de la ciudad de Azogues. Revista de Ciencias Médicas de Pinar del Río, 21(6), 88-95. Recuperado de http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561- 31942017000600011&lng=es&tlng=es. Arias, J. (2015). Relacion del Estado Nutricional con los Habitos Alimentarios, Adecuacion de la Dieta y Actividad Fisica En Niños y Adolescentes Del Comedor San Antonio de Padua Puno, 2014 (Tesis de Pregrado). Universidad Nacional del Altiplano, Perú. Benavides, M., Bermúdez, S., Berrios, F., Bert, P., Delgado, P., & Castellón, E. (2008). Estado nutricional en niños del tercer nivel de los preescolares: El Jardín de Infancia Rubén Darío y Escuela Rubén Darío de la ciudad de León. Universitas (León): Revista Científica De La UNAN León., 2(2), 5-12. Recuperado de http://www.revistasnicaragua.net.ni/index.php/universitas/article/view/79 2/757 Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 42 Berta, E., Fugas, V., Walz, F. y Martinelli, M. (2015). Nutritional condition of school- age children and its relationship with habit and quality of breakfast. Revista chilena de nutrición, 42(1), 45-52. doi:10.4067/S0717-75182015000100006 Campoverde, J. y Espinoza P. (2015). Hábitos alimentarios, actividad física y estado nutricional de niños en edad preescolar del Centro Infantil del Buen Vivir "Los Pitufos" El Valle, Cuenca 2014 (Tesis de Licenciatura). Recuperado a partir de http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/21712 Carchipulla, M., y Jiménez, B. (2015), Evaluación del estado nutricinal, hábitos alimentarios y actividad física en los niños de 6 a 10 años de la Escuela Remigio Romero y Cordero Cuenca 2014. (Tesis de pregrado). Recuperado a partir de http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/22546 Castañeda, O., Rocha, J., y Ramos, M. (2008). Evaluación de los hábitos alimenticios y estado nutricional en adolescentes de Sonora, México. Archivos en Medicina Familiar, 10(1), 7-11. Castillo, L. (2014). Estado nutricional de los niños de 3-5 años mediante Escala de Gómez en dos instituciones urbanas de la ciudad de Machala en septiembre del 2013 (Tesis de Licenciatura). Universidad Técnica de Machala, Ecuador. De la Cruz, F., y Sánchez, F. (2011). Hábitos alimentarios, estado nutricional y su asociación con el nivel socioeconómico del adulto mayor que asiste al Programa Municipal de Lima Metropolitana. 2011. (Tesis de Pregrado). Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Perú. Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 43 Fernández , S., y Jamanca, T. (2015). Diagnóstico nutricional, hábitos alimentarios y actividad fisica en preescolares-proyecto emprende mujer en el distrito de BARRANCA. HUACHO. Gutiérrez, Y., Kain, J., Uauy, R., Galván , M., & Corvalán, C. (2009). Estado nutricional de preescolares asistentes a la Junta Nacional de Jardines Infantiles de Chile: Evaluación de la concordancia entre indicadores antropométricos de obesidad y obesidad central. ARCHIVOS LATINOAMERICANOS DE NUTRICION, 59(1), 30-37. Recuperado el 12 de Junio de 2015, de http://www.scielo.org.ve/scielo.php?pid=S0004- 06222009000100005&script=sci_arttext Hidalgo, M., & Güemes, M. (2011). Nutricióndel preescolar, escolar y adolescente. Pediatría Integral, 15(4), 351-368. Recuperado el 18 de Octubre de 2014, de http://www.pediatriaintegral.es/wp-content/uploads/2012/03/Pediatria- Integral-XV-4.pdf#page=52 Holguin (2016). Influencia de la televisión en el estado nutricional y hábitos alimentarios en niños de 3 A 5 años de la IEI Nº 294 AZIRUNI–Puno, en el periodo octubre 2014- enero 2015. (Tesis de pregrado) Universidad Nacional del Altiplano, Perú. INCAP. (2012). Guá Técnica: Para la estandarización en el procesamiento, análisis e interpretación de indicadores antropométricos según los Patrones de Crecimiento de OMS para menores de 5 años. Recuperado el 29 de Junio de 2015, de http://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1& cad=rj &uact=8&sqi=2&ved=0CB0QFjAAahUKEwiVuLmD3oPGAhXBxI Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 44 AKHXhcAJY&url=http%3A%2F%2Fwww.facmed.unam.mx%2Fdeptos%2F salud%2Fcensenanza%2Fspi%2Funidad2%2FAntropometria_manualinnsz. pdf&ei=mnJ3VZUDw López, M., Naranjo, M., y Siguenza, M. (2012). Influencia de los hábitos alimenticios sobre el estado nutricional de los niños y niñas de la Unidad Educativa Federico González Suárez del cantón Chordeleg 2011-2012 (Tesis de pregrado). Recuperado a partir de http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/3674 Maggi, S. (2015). Relación de los hábitos alimentarios y el estado nutricional en estudiantes adolescentes de ballet del “instituto nacional de danza”, marzo - abril 2015. Quito: Pontiicia Universidad Catolica del Ecuador. Nava, M., Pérez, A., Herrera, H., y Hernández, R. (2011). Hábitos alimentarios, actividad física y su relación con el estado nutricional-antropométrico de preescolares. Revista chilena de nutrición, 38(3), 301-312. doi:10.4067/S0717-75182011000300006 FAO. (2003). Nutrición y salud Osorio. (2015). Influencia de los hábitos alimentarios familiares en los hábitos alimentarios de los niños preescolares y su estado nutricional del Centro de Desarrollo Infantil Mi Pequeño Mundo de la ciudad de Ibarra (Tesis de pregrado). Pontificia Universidad Católica del Ecuador. Ecuador. Puente, D. (2016). Relación entre hábitos alimentarios y el perfil antropométrico de los estudiantes ingresantes a la Facultad de Medicina de una universidad pública,Lima, 2016 (tesis de pregrado).Universidad Nacional Mayor de San Marcos, L ma. Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 45 Quispe Y. (2015). Relación entre Estado Nutricional en niñas y niños menores de 5 años con el tipo de familia beneficiaria de un Programa Social. Distrito Baños del Inca. Cajamarca (Tesis de pregrado). Recuperado de http://200.62.146.130/handle/cybertesis/4392 Restrepo, S., y Gallego, M. (2005). La familia y su papel en la formación de los hábitos alimentarios en el escolar. Un acercamiento a la cotidianidad. Boletín de Antropología Universidad de Antioquia, 19 (36), 127-148. Realpe, F. (2014). Influencia de conocimientos, actitudes y prácticas alimentarias de los cuidadores en el hogar, en el estado nutricional de los niños y niñas En edad preescolar que asisten al Centro de Desarrollo Infantil Arquita de Noè en el periodo Julio – Noviembre 2013 (Tesis de Pregrado) Pontificia Universidad Católica del Ecuador, Ecuador. Rodríguez, F. y García, P. (2016) Hábitos alimentarios y estado nutricional antropométrico en preescolares de la parroquia Sucre del Distrito Capital de la República Bolivariana de Venezuela. Antropo, 35, 45-51. Rojas, D. (2011). Percepción de alimentación saludable, hábitos alimentarios estado nutricional y práctica de actividad física en población de 9-11 años del colegio Cedid Ciudad Bolívar, Bogotá (Tesis de licenciatura).Pontificie Univeridad Javeriana, Colombia. Rosique, J., García, A. y Villada, B. (2012). Estado nutricional, patrón alimentario y transición nutricional en escolares de Donmatias (Antioquia). Revista Colombiana de Antropología, 48 (1), 97-124. Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 46 San Mauro, I., Megías, A., García, B., Bodega, P., Rodríguez, P., Grande, G., ... & Garicano, E. (2015). Influencia de hábitos saludables en el estado ponderal de niños y adolescentes en edad escolar. Nutrición Hospitalaria, 31(5), 1996- 2005. doi: 10.3305/nh.2015.31.5.8616 Sánchez, F., y De La Cruz, F. (2011). Hábitos alimentarios, estado nutricional y su asociación con el nivel socioeconómico del adulto. Lima. Silva, Z., Vílchez, R., Panduro, E., Chuquipiondo, C., Toro, M., Encinas, M., Romero, P., Villacís, A., …Reátegui del Castillo, L. (2014). Situación nutricional y hábitos alimentarios en preescolares del distrito de Belén. Revista de Enfermería UPO, 1(1), 75. Recuperado de http://181.176.243.24:8080/ojs/index.php/enf/article/view/10/9 Silva, R., y Gianela, F. (2014). Influencia de conocimientos, actitudes y prácticas alimentarias de los cuidadores en el hogar, en el estado nutricional de los niños y niñas en edad preescolar que asisten al Centro de Desarrollo Infantil Arquita de Noé en el período julio-noviembre 2013 (Tesis de licenciatura) Pontificia Universidad Católica del Ecuador. UNICEF. (2006). Formación de Hábitos Alimentario y de Estilos de Vida Saludables. Recuperado el 18 de Octubre de 2014, de http://www.unicef.org/venezuela/spanish/educinic9.pdf Wisbaum, W. (2011). La desnutricion infantil. Madrid: UNICEF. Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 47 ANEXO N°1 HOJA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO INFLUENCIA DE LOS HABITOS ALIMENTARIOS SOBRE EL ESTADO NUTRICIONAL EN NIÑOS DE 2 A 3 AÑOS-ONG OSCAR DE PERU LIMA-PERU 2017 Investigador: Rebeca Levit Chancahuaña Puyo Propósito: La Universidad Federico Villareal hace estudios sobre la influencia de los hábitos alimentarios sobre el estado nutricional en niños de 2 a 3 años. Actualmente esta población está incrementándose y yo siendo alumna de la Escuela Profesional de Nutrición de la UNFV deseo conocer la influencia de los hábitos alimentarios del estado nutricional de los niños para así poder enfocar mejor el tipo de apoyo que se debe brindar. Participación Este estudio pretende conocer los hábitos alimentarios y estado nutricional de los niños de dos a tres años que asisten a la sala de estimulación temprana de la ONG OSCAR DE PERU. Si usted permite su participación, solo tendrá que llenar una encuesta sobre los hábitos alimentarios de su niño así mismo la toma de peso, talla. Riesgos del estudio Este estudio no representa ningún riesgo para su hijo. Para su participación en el estudio solo debe completar la encuesta, sobre sus hábitos alimentarios y la toma de las medidas de peso y talla. Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 48 Beneficios del estudio Con su participación usted contribuirá a mejorar los conocimientos en el campo de salud y nutrición de la población de niños de 2 a 3 años, así mismo conocerá su estado nutricional y la importancia de una alimentación adecuada. Costo de la participación La participación en el estudio no tiene ningún costo para usted. Las medidas se realizarán con su autorización. Solo es necesario que usted asista en los días programados para la toma de datos. Confidencialidad Toda información obtenida es completamente reservada, solamente los miembros del equipo de trabajo conocerán los resultados y la información. Puesto que se le informará personalmente de los resultados a cada uno de los participantes, y este número se usará para el análisis, presentación de resultados, publicaciones, etc.; de manera que su nombre permanecerá confidencialidad. Con esto ninguna persona ajena a la investigación podrá conocer los nombres de los participantes. Si usted está de acuerdo en participar en este estudio para el beneficio de la salud y mejoría de su hijo en la alimentación de su hijo, debe firmar este documento, con lo cual autoriza y acepta la participación en el estudio voluntario. Sin embargo, si usted no desea participar en el estudio por cualquier razón, puede retirarse con toda libertad sin que esto represente algún gasto, pago o consecuencia negativa por hacerlo. Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 49 Donde conseguir información: Para cualquier consulta, queja o comentario comuníquese con Rebeca Levit Chancahuaña Pfuyo al teléfono 940194322 donde con mucho gusto serán atendidos. Declaración voluntaria Yo he sido informado del objetivo del estudio, he conocido los riesgos, beneficios y la confidencialidad de la información obtenida. Entiendo que la participación en el estudio es gratuita. He sido informado de la forma como se realizará el estudio y de cómo se tomarán las mediciones. Estoy enterado también que puedo participar o no continuar en el estudio en el momento en el que lo considere necesario, o por alguna razón especifica. Por lo anterior acepto voluntariamente participar: Yo…………………………………………………………………………identifi cado con DNI……………doy mi consentimiento para la participación de mi menor hijo…………………………………………………………………… en la presente investigación titulada “INFLUENCIA DE LOS HABITOS ALIMENTARIOS SOBRE EL ESTADO NUTRICIONAL EN NIÑOS DE 2 A 3 AÑOS-ONG OSCAR DE PERU LIMA PERU-2017” FIRMA Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 50 ANEXO 2 REGISTRO DE VALORACIÓN ANTROPOMETRICA SEXO PESO TALLA T/E P/T P/E 1 M 12.3 86.7 N N N 2 F 12.6 87 N N N 3 M 15.9 93 N RSP N 4 F 13 90.3 N N N 5 M 12.7 90.5 RTB N N 6 M 15.2 97 N N N 7 M 13.7 89.4 N N N 8 M 13.2 88.6 RTB N N 9 F 12.3 86.5 RTB N N 10 M 16.2 92 N RSP RSP 11 F 13.8 88.6 RTB N N 12 M 12 90.9 RTB N RDN 13 F 9.8 82.6 RTB N RDN 14 M 15.4 90.9 N RSP N 15 F 14.6 89.4 N RSP N 16 F 12 87 RTB N N 17 M 16.5 98 TA RSP RSP 18 F 13.7 87.4 N N N 19 F 13 89.5 RTB N N 20 M 13.3 88 RTB N N 21 F 13 84 N RSP N 22 M 10.7 87.7 N N N 23 M 12.4 87 N N N 24 F 12.9 95.1 N N N 25 M 91.3 13.2 RTB N N 26 M 13.9 92.8 N N N 27 M 16.3 97 N RSP RSP 28 M 14 92.5 N N N 29 F 18 90 N OB OB 30 F 12.1 84.3 N N N 31 M 14.3 95.3 N N N 32 M 14 92.5 N N N Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 51 33 M 14.7 92.5 N RSP N 34 F 11.9 82.8 RTB RSP N 35 M 12.9 85.1 N RSP N 36 M 11 86.4 N N N 37 M 14.4 90.4 N RSP N 38 F 12.5 93 N N N 39 F 9.7 83.3 N RDN RDN 40 F 13.8 89.2 N RSP N 41 F 13.8 91.9 N N N 42 M 13.9 87.3 N RSP N 43 M 14.9 94 N N N 44 F 12.7 88.3 N N N 45 F 11.4 83.2 N N N 46 F 20.6 98.9 N OB OB 47 M 13.2 92.8 RTB N RDN 48 M 17.6 96 N SP SP 49 F 12.3 88.6 RTB N N 50 M 14 93 N N N 51 M 13 88 RTB N N 52 M 16.6 95.3 N RSP RSP 53 F 13.6 90.9 N N N 54 F 13.9 92.6 N N N 55 F 13.1 87.1 N RSP N 56 M 12.3 88.1 N N N 57 M 16.4 91 N SP SP 58 F 14.6 93.4 N N N Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 52 ANEXO 3 Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 53 ANEXO 4 Identificació n del problema Pregunta general Hipótesis General Objetivo General Variable Independiente s Indicadores de V. independiente s Diseño Estudio Resultados Conclusiones Comentario Se desconoce la influencia de los hábitos alimentario s sobre el Estado Nutricional de los niños de la ONG OSCAR DE PERU ¿Cuál es la influencia de los hábitos alimentario s sobre el Estado Nutricional de los niños de la ONG OSCAR DE PERU? Existe relación significativ a entre los hábitos alimentario s sobre el estado nutricional de los niños de la ONG OSCAR DE PERU Determinar la influencia de los hábitos alimentario s sobre el estado nutricional de los niños de la ONG OSCAR DE PERU Hábitos alimentario s Hábitos Saludables Hábitos no saludables Tipo de estudio descriptivo analítico de corte transversal siendo seleccionad a a la población a través de un muestreo aleatorio. Se encontró relación significativ a entre las variables de hábitos alimentario s y estado nutricional en la población estudiada Con respecto a los habitos alimentario s resaltan los habitos Si existe relación significativa entre las variables analizadas siendo estas los hábitos alimentarios y el estado nutricional en niños de 2 a 3 años de la ONG OSCAR DE PERU. Los hábitos alimentarios los niños de Se recomienda la difusión sobre el consumo de alimentos saludables en las diferentes etapas de la vida para de esta manera prevenir las enfermedade s crónicas no transmisible s y que de esta manera Pregunta especifica Hipótesis especificas Objetivos específicos Variable Dependient e Indicadores de V. dependiente s Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 54 Problema específico 1 ¿Cuáles son los hábitos alimentario s de los niños de 2 a 3 años de la ONG OSCAR DE PERU? Problema específico 2 ¿Cuál es el Estado Nutricional de los niños Objetivo específico 1 Identificar los hábitos alimentario s de los niños de 2 a 3 años de la ONG OSCAR DE PERU Objetivo específico 2 Evaluar el estado nutricional de los niños de 2 a 3 años de Estado nutricional Talla para la edad T/E Peso para la talla P/T Peso para la edad P/E alimentario s saluables con un 64 % y los habitos no saludables con un 36% Con lo que respecta al estado nutricional según indicadores El talla para la edad el 74% se encuentra de los rasgos normales y un riesgo de talla baja del 24% En el peso para la talla el 66% se 2 a 3 años de la ONG OCAR DE PERU predominan los hábitos alimentarios saludables estado nutricional Los niños de 2 a 3 años de la ONG OSCAR DE PERU en sus tres indicadores de Talla para la Edad (T/E), Peso para la Talla (P/T) y Peso para la Edad (P/E) predominan los valores dentro del rango de normalidad, presentándos se pueda lograr una calidad de vida saludable no solo para el niño sino para toda la familia que lo rodea. Fortalecer los conocimiento s sobre los hábitos alimentarios saludables en los padres de familia o apoderado de los niños Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 55 de 2 a 3 años de la ONG OSCAR DE PERU”? la ONG OSCAR DE PERU encuentra dentro de los valores normales y el 26% se encuentra en riesgo de sobrepeso En el peso para la edad el 79% se encuentra dentro de los valores normales y el RSP Y RDN en un 7% cada uno e también problema de sobrepeso, obesidad, riesgo de desnutrición en menor escala. Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 56 ANEXO 5 FICHA DE ENCUESTA SOBRE HABITOS ALIMENTARIOS HABITOS SALUDABLES. 1.-¿Con qué frecuencia suele comer su hijo o hija fruta ? a) Nunca b) A veces c) Diario 2.- ¿Con qué frecuencia suele comer su hijo o hija verduras crudas? a) Nunca b) A veces c) Diario 3.-¿Con qué frecuencia suele comer su hijo o hija verduras cocidas? a) Nunca b) A veces c) Diario 4.- ¿Con qué frecuencia suele comer su hijo o hija carnes rojas? a) Nunca b) A veces c) Diario 6.- ¿Con qué frecuencia suele comer su hijo o hija carnes blancas? a) Nunca b) A veces c) Diario 7.- ¿Con qué frecuencia suele comer su hijo o hija huevo ya sean fritos, cocidos, en tortilla, etc.? a) Nunca b) A veces c) Diario Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 57 8.- ¿Con qué frecuencia suele comer su hijo o hija pescado fresco, cocido, congelado, etc.? a) Nunca b) A veces c) Diario 9.-¿ Con qué frecuencia suele tomar su hijo o hija leche y derivados? a) Nunca b) A veces c) Diario 10.- ¿Con qué frecuencia suele comer su hijo o hija cereales y derivados? a) Nunca b) A veces c) Diario 11.- ¿Con qué frecuencia suele comer su hijo o hija tubérculos? a) Nunca b) A veces c) Diario 12.- ¿Con qué frecuencia suele comer su hijo o hija menestras? a) Nunca b) A veces c) Diario HABITOS NO SALUDABLES 13.- ¿Con qué frecuencia suele comer su hijo o hija snacks como papas ligt, chizitos, cuates, cheese ris, cuates y otros ? a) Nunca c) Diario + Tesis publicada con autorización del autor No olvide citar esta tesis UNFV 58 b) A veces c) Diario 14.- ¿Con qué frecuencia suele comer su hijo o hija golosinas como gomitas, frunas, caramelos, chupetines, chicles y otros? a) Nunca b) A veces c) Diario 15.- ¿Con qué frecuencia suele comer su hijo o hija productos de pastelería como empanadas, bizcochos y otros? a) Nunca b) A veces c) Diario 16.- ¿Con qué frecuencia suele comer su hijo o hija bombones, chocolates, etc.? a) Nunca b) A veces c) Diario 17.-¿ Con qué frecuencia suele comer su hijo o hija papas fritas? a) Nunca b) A veces c) Diario 18.- ¿Con qué frecuencia suele comer su hijo o hija embutidos? a) Nunca b) A veces c) Diario Gracias por su colaboración